关于医疗协议书范文五篇
在学习、工作生活中,大家逐渐认识到协议的重要性,签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。一起来参考协议是怎么写的吧,以下是小编收集整理的医疗协议书5篇,希望对大家有所帮助。
医疗协议书 篇1
甲方:_______________ (医疗机构)
乙方:_________________ (患方)
甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址:
身份证号: 住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、 方共同认定的等级:
三、 原因
四、 赔偿数额
1、医疗费: 元;
2、误工费: 元;
3、住院伙食补助费: 元;
4、陪护费: 元;
5、残疾生活补助费: 元;
6、残疾用具费: 元;
7、丧葬费: 元;
8、被抚养人生活费: 元;
9、交通费: 元;
10、住宿费: 元;
11、精神损害抚慰金: 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费: 元(不超过2人)
合计: 元
五、 偿款给付时间:
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理:
2、 如为死亡患者,尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
见证人:
日期:
注:具体条款根据不同情况可以增减
医疗协议书 篇2
甲方:公司(以下简称甲方)
乙方:镇江市第一人民医院新区分院(以下简称乙方)
甲方为保证员工身体健康、生命安全,并做好突发事件的医疗保障工作;乙方作为一所二级综合性医院,设备先进、服务周到
为解除企业的医疗后顾之忧,竭诚提供医疗绿色通道优质服务,甲乙双方经友好协商,达成相关协议如下:
第一条:医疗绿色通道主要包括:
1、甲方员工所发生的工伤事件
2、甲方员工医疗就诊
3、甲方员工体检(招工体检和年度健康体检)
第二条:乙方承诺
1、急诊:由急诊中心承担,保证在接到甲方急诊任务后5—10分钟内急救队伍全部集中到位,全程实现迅捷优质的医疗服务。
(急诊科24小时电话:0511-86019515)
2、门诊:由专家门诊、普通门诊承担,事先联系、优先诊疗。根据病情安排相关治疗(包括住院)。
3、对高层管理人员就诊,将有专人陪同,提供“优质、高效”医疗服务。(客户服务中心:0511-86019600)
4、组织、安排甲方员工的入职体检和年度健康体检。
5、对住院人员所发生的相关门诊费用可转入住院费用。对所发生的医疗费用实行先记帐、后结算方式。
6、按甲方需要不定期对甲方员工进行医疗急救和健康保健知识宣教。
第三条:甲方承诺
1、工伤事件、员工就医及体检委托乙方办理。
2、甲方与乙方配合,为医疗绿色通道协助做好联系、登记、结算等工作。
第四条:费用结算乙方做好医疗绿色通道甲方病员的费用明细帐目登记、统计,由甲方与乙方进行费用结算,如有保险赔付的费用由乙方及时结算开单。
第五条:组织领导双方成立医疗绿色通道领导小组,及时沟通解决双方合作的有关事宜。
第六条:合约期限甲、乙双方合作期限两年,如双方无异议,协议继续有效,也可以根据形势的发展对协议进行修改或补充。
本协议一式两份,甲、乙双方各执壹份。
甲方:公司 乙方:镇江市第一人民医院新区分院
代表签章: 代表签章
电话: 电话:
盖章处: 盖章处:
日期: 日期:
医疗协议书 篇3
甲方:
乙方:
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规的相关规定,医疗卫生机构的医疗废物必须集中处置。乙方委托甲方运送管理医疗废物,甲、乙双方就乙方所产生的医疗废物的处理事宜达成如下协议:
一、 医疗废物内容
医疗垃圾,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健、个体诊所以及其他相关活动中产生的一次性医疗废物(注射器、输液器、一次性口腔检查器具等,一次性性卫生材料用品等)。
二、甲方的义务
(一)、甲方在本院内设立暂存点,并派专(兼)职人员负责管理。
(二)、甲方与乙方积极配合,做好医疗废物交接、转运工作,并做好记录。
三、乙方的义务
(一)、按《医疗废物分类目录》的分类标准不同类的医疗废物不能混装,医疗废物中不得混入其他废物和生活垃圾。
(二)、保证按要求使用规范医疗废物袋、利器盒。在交付甲方前无破损、渗漏和其他缺陷,确保标识填写完整,医疗废物袋系好按标准封口。
(三)、乙方按甲方规定的时间,准时将医疗废物负责送到甲
方规定的医疗垃圾暂存处。
(四)、乙方未按甲方规定内时间内运送医疗废物,一律不负责转运管理。
四、集中医疗废物收集的时间为:
五、风险承担
(一)、医疗废物在未从乙方地点运走前,医疗废物所产生的一切风险由乙方负责。
(二)、医疗废物由甲、乙方交接签字后,该医疗废物所产生的.一切风险由甲方负责。
六、其它事项
(一)、按文件规定乙方向甲方支付的医疗废物处理费为每月60元,管理费10元,若国家对医疗废物的处理或物价部门对医疗废物的收费有新的规定时,甲、乙双方可以对医疗废物的收费按新规定执行。
(二)、乙方每次送运医疗废物的重量,由甲、乙双方共同计量,以双方签字的运送记录为准,医疗废物专用。
(三)、医疗废物的处置费用由乙方于每月的 日向甲方一次性支付。如未能及时付款,甲方有权停止收集运送乙方的医疗废物,后果由乙方自负。
(四)、双方严格按照有关规定,执行废物转移记录管理制度,登记资料至少保存三年。
(五)、本合同生效后,双方必须严格履行。如有违反上述条款,按照有关规定处理。
(六)、本合同生效后,甲方不得再与任何第三方订立医疗
废物处置合同。在履行本合同过程中发生的争议,双方应协商解决,协商不成的,双方均有权向卫生主管部门反映解决。
(七)、本合同一式两份,具有同等效力。甲乙双方各执一份。
(八)、本协议有效期自 年 月 日 到 年 月 日止。
甲方签字:
年 月
乙方签字: 年
签订日期:
签订地点: 日 日 月
医疗协议书 篇4
甲方:×××人民医院
乙方:死者家属。
患者,×××女,52岁,住××××,因病于20xx年11月15日16:00收入二内科,因抢救无效于16:35分高死亡,家属对其治疗措施持有异议而与院方发生纠纷,家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序,要求与院方协调解决问题,经区卫生局领导主持协商调解,达成以下协议:
1、甲方一次性给与纠纷调解费壹万四千元作为本次纠纷的最终了解。
2、本调解协议书是双方真是意思的表达,时间了解后,双方不得以任何理
由寻衅滋事,再次提出任何要求,否则,由违约方承担一切后果。
甲方 乙方
年月日年月日
医疗协议书 篇5
甲方:
乙方:
医疗技术开发有限公司是一家为会员提供医疗信息咨询、医疗服务中介的专业性公司,双方就服务项目达成以下协议:
1、自双方签订本协议之日起,乙方(或乙方指定的个人服务对象,下同)成为甲方的“健康俱乐部会员”,期限为壹年,自 年 月 日至 年 月 日,服务期满,合同自动终止。
2、乙方一次性交纳会费元人民币,服务对象为。
3、甲方在期限内为乙方提供如下服务:
1)为乙方进行一次全面的西医查体、心理测评、健康史调查(查体医院及项目详见附件1)
2)根据检查结果,由专家为乙方进行健康评定,制定保健方案
3)为乙方建立详尽、全面、动态的“健康档案”
4)指导乙方进行“亚健康”调理
5)为乙方提供健康俱乐部会员特约医院全程导医服务:急诊、门诊、会诊、住院、手术(医院发生费用自理,特约医院名单详见附件2)
6)为乙方安排保健医生提供健康咨询及全程健康跟踪
7)适时举办“健康知识讲座”及“保健心得沙龙 ”
8)为乙方适时提供相关医疗信息、保健知识
4、双方在合作的过程中如有争议,本着真诚友好的态度进行协商。 不能协商解决的,任何一方有权将争议提交给 经济贸易仲裁委员会,按照该会仲裁规则在 进行仲裁。该仲裁裁定是终局的,对双方均有约束力。
甲方: 乙方:
甲方代表:
年 月 日
附件:(略)
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