【荐】学生安全责任书
在现在社会，很多情况下我们都会接触到责任书，责任书可以让我们充分意识到责任的重要性。那么责任书的格式，你掌握了吗？下面是小编整理的学生安全责任书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
学生安全责任书1
(一)领导小组成员：
1、所有参加活动的人员必须经过培训，明确任务、职责、精力充沛、自始至终参与活动的全过程。
2、小组成员自带手机，换好、带好电板，活动中随时待机，保证信息畅通无误。服从统一部署和指挥。
3、学生过马路时，带队教师要在马路中间指挥交通、确保所有学生安全过马路。
(二)班主任及跟班教师：
1、所有参加活动的人员必须经过培训，明确任务、职责、精力充沛、自始至终参与活动的全过程。按分配的任务全程跟班带生。
2、班主任应提前向学生做好注意事项所列的各种教育，同时做好各方面组织工作，包括随班教师的所带的(学生人数)，做到责任到每一个教师，管理到每一个学生。班主任同时选好小助手，配合教师做好管理。
3、组织带好学生，保证学生的安全，做到去、回、集合等时候清点(掌握)的人数相符。
4、在车辆往返途中，带队教师有责任制止本车司机超速行驶行为，如有情况应及时报告校领导。
5、提高认识，随时随地做好学生的安全教育，不能放松警惕。到目的地要视察周边环境，如有施工场地、山坡、河道水池、凡学生有可能发生危险的地方要分头站岗，并注意学生动态，不允许学生出入危险场地。
6、学生过马路要走人行道，并时时提醒注意交通安全，注意来往车辆，确保学生安全过马路。
7、如遇突发事件不慌张，各位教师一定要冷静，果断采取措施。处理群体的事件原则：迅速平息、减轻伤亡、保护学生、控制事态。小事自己处理，大事立即上报领导小组。
8、自始自终，活动中不得请假、不得中途私自离开学生，不得饮酒，保证本次活动顺利进行。
9、出现特殊情况，不能随队进行活动的'学生，由责任配班教师统一带回车队休息。
签名承诺
我对上述要求已经仔细研读，并且非常清楚。我将在活动过程中管理教育好学生，做好上述的各个环节，同时对活动中的安全管理事项负有相应的、不可推卸的责任!
分管领导签名：XX
教师签名：XX
签订日期：20xx年XX月XX 日
学生安全责任书2
为了保证学生在假期中的人身安全，让学生度过一个欢乐、愉快、安全的假期，进一步明确假期中学生的安全责任，特签定此安全责任书。
一、交通安全
1、遵守交通规则，不在公路上跑闹、玩耍。不准在马路上骑自行车。
2、遵守公共秩序，排队等车，车未停稳不得靠近车辆，上下车时不得拥挤。
二、水的安全
不准到水库、水塘、水井等危险的地方玩耍、滑冰。
三、电的'安全
1、要在家长的指导下才能使用普通的家用电器。不准学生独自用电器取暖。
2、不乱动电线、灯头、插座，不在标有“高压危险”的地方玩耍。
四、火的安全
1、不准玩火，不得携带火种。发现火灾及时拨打119，不得逞能上前扑火。
2、不准学生使用煤气、液化气灶具，不燃放鞭炮，礼花弹，不做危险的事。
五、饮食安全
严禁吸烟、喝酒。个人卫生习惯好，不买、不吃过期食品和垃圾食品。
六、严防精神污染
不到网吧和游戏厅等娱乐和玩耍。不听、不信、不传、不参与封建迷信活动。
七、其他方面的安全
1、加强自我保护意识。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，防止被拐骗、拐卖。
2、不攀爬大树和各种建筑物，在公共娱乐场所、商场，不追赶打闹。
3、遵守社会公德，爱护公共设施，做一名文明的学生。
以上安全条约学生认真遵守，家长严格监督执行。如在春节假期期间出现学生安全问题，由学生家长和学生本人承担一切责任。
学生： 家长： 班主任：
学校(盖章) 年 月 日
学生安全责任书3
根据《中华人民共和国教育法》、国家教育部颁布的《学生意外伤害处理办法》，《省中小学幼儿园校园安全处理办法》的相关条文规定，为了确保学生在校期间的人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，特签订本安全责任书：
（一）权利与义务：
1、学校应当对学生进行安全教育和自护自救教育，建立健全安全制度，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患。一旦发生学生伤害事故，学校应当及时救助受伤害学生，并及时通知家长；发生重大伤亡事故的，要及时向主管教育行政部门及有关部门报告，并按《省中小学幼儿园校园安全管理办法》有关规定处理有关安全事故。
2、学生家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育和管理、保护工作。一旦发生学生伤害事故，一定要保持冷静，克制情绪，不得在事故处理过程中无理取闹，扰乱学校正常教育教学秩序，或侵犯学校、教师以及其他工作人员合法权益，应当积极配合教育行政部门的调解，达成谅解，取得问题的圆满解决；双方达不成一致意见的，按法律程序解决问题。
3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的.危险。
（二）事故与责任：
学校：1、学校、班级、教师要牢固树立“安全第一”的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制；校长对全校安全负责，学校各部门负责人和工作人员对本部门的安全负责，班主任对班级的安全负责。学校与各班签订安全责任书。
2、学校要经常对学生进行安全法制教育，检查安全工作。班主任老师每学期第一课应是“安全法制教育课”。用《中学生守则》、《中学生日常行为规范》来规范学生的言行，提高认识，防患于未然。
3、严禁教师体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教师本人负责；但属履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，由学生方负责。
4、教师或工作人员在履行职责过程中，违反工作要求、操作规程、职业道德造成学生伤害的，由教师或工作人员本人负责。
5、学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害的，学校应承担责任；由于学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生应承但一切责任。
6、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔（指已参加保险的学生）。
7、学生在校期间（规定上学时间），校方有责任保护其不受非法侵害。
8、来自学校外部的突发性、偶发性的侵害所造成的伤害，学校协助解决问题，但学校不承担法律责任。
9、学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。
10、在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。
11、不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养成良好的卫生习惯，预防中毒现象发生。
12、严禁在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏。如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。
13、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由学生自己负责。
14、住宿生应按学校指定地点食宿，不按规定乱吃乱住造成意外后果的，由学生方负责。
15、严禁学生在寝室、教室焚烧废纸、点燃蜡烛、私安电器、乱拉电线，否则一旦出现意外，由学生自己负责。
16、日常上课时间，学生不得随意外出，住宿生有事外出，要向班主任或宿舍管理员请假，经准许、签条后方可出门，并在门卫处做好登记，否则造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。
17、放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，由学生自己负责。
18、注意交通安全，通校生文明骑车，禁止骑摩托车上学，电瓶车不准带人，进校门控制速度，学生自行上学、放学、返校、离校途中要遵守交通规则，万一发生意外伤害，由学生本人负责。
19、学生自行外出或擅自离校期间发生的伤害，由学生自己负责。
20、严禁学生到网吧上网，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。
21、凡通校生在校外发生的一切事故，责任概由家长负责。
22、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿；触犯法律的，由公安部门依法处理。
23、学生入校后，自行车一律存放在规定的车棚内，禁止乱摆乱放；严禁在校园内骑自行车，如有违背出现事故的，由学生本人负责。
24、外买一律不准带入校内，校门外吃好再进校。
25、学生在校期间一律穿校服，进出校门佩带学生证，暂时没有校服的学生穿运动服（长裤，上衣有衣领、袖口的T恤衫，运动鞋，不准穿牛仔裤）。
26、通校生不参加晚自修，有特殊情况的经校长室批准，一定要有父母接送，同时，没有武康户籍、没有父母等监护人在身边的学生一律住校。
27、带香烟、抽烟者一经查获，严重警告处分。
28、带刀具者，在学生身上或寝室查获，一律严重警告处分。
此责任书一式二份，自四方签字盖章之日生效至学生毕业终止。
xx职业中专（盖章）
班主任：
学生姓名：
学生家长（签字）：
学生安全责任书4
各位家长：
大家好！
为了帮助您的孩子顺利完成寒假作业，根据___________规划方案，经___________研究决定，集中对___________年级共计招生_____名学生，编为_____个辅导班，选聘辅导教师，为他们提供无差别的寒假作业课业辅导，使他们度过一个有益、充实而安全的假期。为保证在辅导期间孩子的人身财产安全，特要合同人生和家长明确以下要求。
一、辅导时间安排
1．辅导分为两个阶段，每阶段连续辅导_____天，中间休息_____天，到__________结束。
2．作息时间：上午_____到校，中午_____放学；下午_____到校，下午_____结束并打扫卫生，_____放学。
二、学生辅导期间安全协议
1．家长要时刻教育学生提高警惕，加强安全意识，注意防火、防盗、防触电，杜绝一切可能存在的安全隐患，切实做到有效地保护自己。
2．家长要教育孩子不携带剧毒、易燃、易爆、尖锐利器及其它危险品进入辅导班。
3．家长要监督孩子按时上学和回家，有事或有病时一定要由家长写请假条（或由家长亲自打电话说明原因），并保证孩子不在路上逗留、不追爬车辆，不去有危险的地方玩耍。如果您的孩子在辅导期间有1天旷课或3次以上迟到行为，则取消辅导资格。
4．对于及路途较远的学生，家长应该全程、亲自、按时接送孩子上学、回家，以免孩子在上学或放学路上发生意外；其他孩子家长应该教育自己的孩子与参加辅导的邻近的`孩子一起结伴而行。
5．学生在辅导期间，因他人行为不慎引起人身伤害的，由伤害人承担相应责任；他人故意侵害学生的，由侵害人承担责任；学生因行为不慎造成他人人身伤害或者故意侵害他人的，由学生及其法定监护人承担相应责任。学生在辅导班外的安全（包括未到班时）由学生自己和家长负责。
6．辅导期间，原则上谢绝家长来访。辅导期间有事请假，必须由家长亲自或电话请假，如果没有履行请假手续私自带离，期间发生的安全责任辅导班概不负责。
7．协议有效期限：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日终止。
8．其它未尽事宜参照中华人民共和国教育部令（第12号）《学生伤害事故处理办法》中的相关规定执行。
学生签字：__________（同意）
家长签字：__________（同意）
________年_______月_______日
学生安全责任书5
安全是学生家庭幸福、快乐学习、健康成长的重要保证，更是一种珍爱生命的积极人生态度。为了强化学生的安全意识，杜绝意外事故发生，做到防患于未然，根据有关法律规定，结合我校实际，特与同学签定如下安全承诺书，内容如下：
本人郑重承诺，在校期间严格遵守学校下列安全要求：
一、提高自我防范、保护能力，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识。
二、不参与赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄等干扰他人正常生活的违法违纪行为。
三、严格遵循学校军训、实验、劳动、体育等实践教学课程操作规程，外出实习、见习期间严格遵守安全制度和条例。
四、在公寓内不吸烟、酗酒、点蜡烛、放鞭炮、使用明火；不乱接电源线、网线和使用违规用电器，使用电器时，本人必须在场，做到“人走电关”；不使用酒精炉、煤气炉；不在宿舍经商，拒绝推销人员进出宿舍；休息或离开宿舍时随手关门；未经学校批准，不在校外租房居住，不迟归，不夜不归宿，不在宿舍留宿异性和外来人员；不豢养宠物。
五、自觉遵守交通法规，不在马路打闹嬉戏，过马路走天桥或斑马线；不乘坐“三无”车辆。
六、自觉遵守国家计算机网络管理法律法规，不利用网络从事危害国家安全，损害他人声誉的活动；不通宵上网；不浏览非法网页；不沉湎网络游戏。
七、热爱生活，珍爱生命，正确面对困难与挫折，理智处理情感问题和矛盾纠纷，保持身心健康。
八、不随意将自己的信息告诉陌生人，不轻信网络朋友，不贪图意外之财，不参与传销组织。外出求职应聘、勤工助学时，增强自我保护意识，谨防上当受骗和人身伤害。
九、不单独到山上、河湾或偏僻处学习、游玩；不私自下河游泳或从事其他冒险活动；不擅自组织或参与未经学校允许的'各种外出旅游活动。
十、不到无正规营业执照、无卫生保证的摊点用餐。有病及时就医，需要帮助时及时告知老师。
上述承诺，本人将严格遵行，如有违反，自愿承担相关责任和后果。
（注：本安全承诺一式两份，学院、学生各执一份）
学院年级专业
学生（签字）：
年 月 日
学生安全责任书6
为了进一步加强对我院学生的安全教育和管理，维护学校的安定、稳定和正常的教学、生活秩序，确保广大同学的的生命财产安全，根据《学校学生行为准则》等有关文件精神，特制定本安全责任书，请遵照执行。
第一条 严格遵守学校消防安全的.有关规定。
1、严禁在学生宿舍使用违规电器（如电炉、电热棒、电饭煲、电吹风及其它伪劣电器产品以及煤油炉、液化气炉等违禁液、气加热器具。
2、严禁在宿舍内乱拉电线，布置电线。离开宿舍时，必须关掉一切电源，做到人走电关。
3、严禁学生在宿舍、教室、图书馆等室内公共场所吸烟。使用蚊香须摆放于安全处。
第二条 严禁住校生在外擅自租住民房。住校生晚上必须按学校规定准时返回自己宿舍住宿，严禁学生未经请假夜不归宿。严禁在学生宿舍留宿异性和外来人员。人员外出必须严格遵守请、销假制度。
第三条 严禁学生到正规游泳场所以外的任何水域游泳。
第四条 学生外出集体活动，必须经过申请，报学院、学校有关部门批准后，方可外出。严禁出入不健康娱乐场所。
第五条 晚上返回宿舍须结伴而行。严禁攀爬围墙、铁门。
第六条 严禁学生酗酒、寻衅滋事、斗殴、打群架。
第七条 购买电脑的同学自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的规章制度、且须签订安全管理责任协议。
第八条 珍视饮食卫生，维护身心健康，不到无健康证等不卫生场所购买、食用食物。
第九条 所有学生对人身、公共财产安全都应尽充分注意的义务，如遇突发性事故，所有知情（发现）者、当事人，都应积极施救并在第一时间向辅导员报告或报警；知情不报者，将承担相应的责任。
结合以上条例特此成立以班长为组长，纪保委员为副组长，学习委员、生活委员、体育委员、各寝室长等为成员的班级安全领导小组及事故处理小组。班长负责全面安排工作，各成员具体负责某一时段的安全工作。如：体育委员负责体育活动中的安全工作；生活委员负责班级的财产安全电器安全工作；纪保委员负责课前点名及课堂教学安全工作；学习委员负责网络安全工作及汇总班级安全日制工作等；各寝室长负责各寝室的财产，人身安全等。
本人已经明确以上安全责任书中所有规定，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任。
附： 级 班
责任人签名
班长 纪保委员
生活委员 学习委员
生活委员 体育委员
各寝室长
年 月 日
学生安全责任书7
为了保证身心健康，杜绝安全事故的发生，“元旦”期间，我保证做到以下几点：
一、严禁到水库、河湾、塘坝滑冰、玩耍，不在有危险的建筑物、建筑工地或断壁残垣附近逗留、行走、玩耍。
二、注意取暖设施以防煤气中毒。
三、不到铁路附近玩耍，更不向行进中的.列车扔东西。
四、不玩易燃易爆的物品，不玩火，更不能到户外点坡火，不爬树、爬墙、攀高，不上树掏鸟。
五、注意遵守交通安全，不爬车，不追车，不骑英雄车;不开机动车。不乘坐无牌无证的车辆及农用三轮车。
六、严格遵守用电规则，不随便动用不懂的电器设备，不用湿手插或拔电源插头，不用湿毛巾擦拭电器。
七、外出跟父母打招呼，不进网吧、游戏厅及其它不健康的娱乐场所，不读传播反动、淫秽、色情、凶杀、暴力、封建迷信和伪科学的不健康书籍。不在外结伙做坏事。
八、不玩具有伤害性的玩具等。
九、不吃腐烂变质的瓜果食品、不购买小吃摊食品及三无食品。
十、按时作息，认真复习课程，完成老师布置的作业。以上几条保证做到，如有违反责任自负。学生签字：
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全责任书8
亲爱的`家长们：
您好!为了确保学生的人身安全，杜绝一切意外事故的发生，保证学生健康成长，暑期培训班与您签订安全目标责任书。本责任书是指学生在入培训室前和离培训室后家长的责任，并承担可能产生的后果。暑期培训班是从20xx年7月23日到8月6日每天早上8：30-11：00，下午14：30-17：00。
1、严禁学生在公路上玩耍打闹，不追车扒车，要靠右行走，注意交通安全。
2 、严禁学生在无家长带领下，私自到河塘堰洗澡。
3、严禁学生在无家长带领下，私自与同班学生结队外出游玩。
4 、学生身体不适，上学前要亲自向家长和教师交待清楚，以防不测。
5、严禁学生携带危险品进入培训室。
6 、晚上督促学生及时入睡，早上及时起床。
xxx
20xx年x月xx日
学生安全责任书9
尊敬的学生家长您好：您的孩子乘坐的是_____平安校车，您选择接送孩子校车运行线是_____，您选择接送孩子的校车停靠点是_____，根据学校上学、放学时间以及学校、家长要求，本线路校车上学、放学发车时间依照学校和校车公司根据实际情况协商制定的'时间（具体时间由学校通知家长）。为了加强和规范接送学生的日常管理，确保孩子乘车安全，根据《校车安全管理条例》、《惠民县平安校车工程试点方案》等安全管理规定特制定本责任书。
一、因各种原因学生上学不坐校车时，家长应向校车护导员请假，放学不坐校车时学生（或家长）应向交接老师请假。
二、家长必须在学校的放学时间点按时到校车停靠点接孩子，由于家长原因学生不能按时与校车方交接的，校车不再等待。家长同意让学生自己下车的，必须与校车护导员联系并交代清楚后，由学生签字后自己下车。家长不按时接孩子又不联系或无法联系、联系不上的，由校车将学生拉回学校，由学校处理，确保孩子安全，由此出现的后果家长自负。
三、家长送孩子上学必须在起始点发车时间前到达自己选择的停靠点等待校车，不能让校车等待学生，耽误坐车结果自负。
四、家长必须配合学校对子女进行交通安全教育，使其熟知交通安全法规，并教育子女严格遵守交通秩序。家长必须向子女讲清楚乘坐校车的相关规定，听从随车护导员的管理和指挥，乘车时不得打闹、随意离开座位，不得损坏校车设施，不得乘车期间吃零食，乱扔垃圾，保持车内卫生。
五、学生上车前、下车后的一切安全问题由学校、家长负责，行车途中学生的安全问题由校车公司负责。
六、家长有权监督驾驶人的驾驶行为，对驾驶人违章行为向学校、校车公司举报。
公司管理人员联系电话：__________
驾驶员：__________
护导员：__________
______集团有限公司_____公交分公司
管理负责人：__________
乘坐校车的学生：_______学生家长：_______
二〇___年___月___日
学生安全责任书10
为了维护学校正常的教学秩序，切实为广大师生创造一个良好的工作，学习环境。根据国家的有关法律、法规和行政规章的规定，实施“一岗双责”，并结合我校实际，现就门卫的'安全责任明确如下：
一、门卫负责学生出入的安全工作，按学校《安全教育工作管理制度》加强对学生进、出校安全教育，以增强学生的安全意识和安全防范能力，使之养成良好的安全行为习惯。
二、严把入口关，严禁闲杂人员进入校园，凡校外人员进入校门，须经接待人员同意，并认真作好外来人员的记录（何时来校、姓名、性别、年龄、身份证，寻找对象及出校时间）。严禁学生家长在上课期间进入教学区域，无关人员（含拾捡垃圾，叫卖东西，推销产品和自招生人员）严禁入内。按时开门关门，否则，造成直接经济损失和安全事故由门卫人员负责。
三、上午九点开教学楼门、中午两点关教学楼门三点开教学楼门、下午七点关教学楼门，关教学楼门时应进教学楼排查学生是否离开教学楼，如因工作失误造成的安全问题由门卫负责。
四、严把开、关校门的时间。如有学生提前到校，仍应将学生放入学校园内，正式上课后，大门一律关闭，放学时间才能打开。学生离校后就要关闭大门，特殊情况报行政值周。
五、平时学生因病、因特殊事出校，门卫必须认真验证，凭本人申请，班主任签字，学校行政值周审批的假条，确认无误后方可放行。（门卫应熟悉学校领导的`笔迹，以防学生假冒），若误放，发生一切安全事故，由门卫负责。
六、学生放假归校时，值周班学生与门卫必须检查学生所带包袱，严禁学生将管制刀具、火源、易燃易爆等物品以及食品带入校园，如因门卫失职发生的安全责任，将追究门卫责任。
校内任何公共财产未经校长同意，一律不得外出，不得让收购废品等人员入校，如因履行职责不力而造成的财产及经济损失，追究门卫进行赔偿。
七、门卫必须坚持每天二十四小时值班，若因离岗、脱岗，发生安全事故，由门卫负责。若发生离岗、脱岗现象把实施情况回报到公安局巡警大队。
八、对进入校园寻衅滋事者，要坚决予以阻止，并及时与学校领导、派出所联系，以确保师生安全。
九、本责任书一式两份，学校、门卫各执一份，经双方签字或盖章即产生法律效力。有效期为（20xx年3月1日至20xx年7月15日）。
学校（盖章）：xx
学生监护人签字：xxxx
学生签字：xx
班级：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全责任书11
溺水是农村中小学生暑期主要杀手之一。随着夏季的来临，近期全国各地以及我县已陆续发生多起小学生溺水的事故,教训十分惨痛。学校已进行多次防溺水教育，家长必须提高安全意识，增强监护人的责任意识，加强子女不良行为的监管，教育子女做到:
一、上学、放学途中要结伴而行，按时上学、回家；不擅自与同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到沟河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地带、水库主干渠、水深流急的河流以及深水区、冷水区、污染水域游泳；不随便到野外不熟悉的水域游玩；不在危险地段推拉玩闹、清洗衣物、打捞物品等；不在恶劣气候条件下游泳。
二、外出游泳必须有家长陪同，并到有救生员看管的游泳场游泳。在游泳入水前要做好充分的准备活动，睡眠不足，身体过于疲劳，或情绪激动，都不宜游泳；饭后45-60分钟内不要游泳；游泳时不要冒险跳水，要遵守游泳池规则。家长假期及放学期间期间必须负起监护职责，假期及下学期间一切责任家长负责。
三、及时向班主任、家长、同村同学安全小组长举报个别同学私自外出游泳的'不安全行为和现象。一旦发现有人溺水，应及时呼救，让成年人来抢救，不会游泳的未成年学生切不可盲目下水施救。
学校希望每一位家长提高认识，加强对子女的监管力度，积极配合学校做好对学生的安全教育工作，让孩子健康快乐成长。本责任书一式两份，家长一份，学校一份。
学生家长（签名）：
x年级x班：
学生
xx小学
20xx年6月24日
学生安全责任书12
学校与学生家长安全责任书 为了强化学生、家长和学校的安全意识，增强安全责任，保障学生的身体健康，现根据贵州省《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》有关条款，按照职责分明，责任落实的原则，特与学生家长签订本责任书。
一、学校的权利及义务：
在实施教育教学活动中，学校有责任提供符合安全标准的教育教学设施、生活设施，保障学生的人身安全、校舍安全、用电用水安全，严禁体罚和变相体罚学生。学校将依法治教，严格按上级规定从事教育教学工作，促进学生的身心健康发展，若因学校或教师不当造成的安全事故，学校或老师将根据规定承担相应的责任。
二、家长的权利及义务：
学生应遵守学校制度和纪律，学生父母或其他监护人应依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全和纪律教育，学生或其监护人有下列情形之一造成学生伤害的，学生或监护人应承担相应责任。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；学生请假期间、无故逃课期间所发生的意外伤害等。
2、注意交通安全，自觉遵守交通规则，请勿乘坐非法营运车辆和车况不好的车辆。骑自行车外出时，要遵守交通规则，不说笑打闹，不骑车猛拐，不抢行，不带人，不骑摩托车或乘坐不安全的车辆外出，避免发生交通事故。
3、在放学后、节假日放假等学校工作时间以外,学生自行滞留学校或者自行到校发生的,或其他在学校管理职责范围外发生的。
4、在与他人发生矛盾和纠纷时，请向老师、班主任、领导或其他相关部门反映，不要用武力解决问题。
5、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施具有危险或者可能危及他人的行为的；私自带管制刀具到校伤害他人人身安全的；私自下河、沟、塘、水库等危险地带溺水死亡的'；玩危险游戏导致自身伤害及他人人身伤害的。
6、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的或造成他人和自身伤害的。
7、家长或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的。
8、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的。
9、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长自行负责。
此责任书一式二份，双方各执一份，自学校与家长签字日起有效，有效期为一学年。本协议中没有涉及到的问题，依《学生伤害事故处理办法》两方协议解决或通过其他途径解决。
年级 班 学生（签字）：
家长或监护人（签字或摁手印）：
xx寨民族小学（盖章）
20xx年3月 18 日
学生安全责任书13
尊敬的学生家长：
你好，我校拟选派16名学生于20xx年12月14日至16日到市参加“市中学生气排球比赛”。您的孩子经过校内选拔被确定为我校的参赛选手。
为确保参赛学生外出比赛中的人身、财产安全，防止人身伤害意外事故的发生，请您仔细阅读学校学生外出活动安全责任告知书的全部条款，并提醒您的孩子自觉遵守。
一、比赛安排
14号下午由我校3名教师（学校行政人员1人及教练员2人）带领学生到市奥体中心参加比赛，回校时间视比赛情况而定（最迟16日下午返校）。比赛期间由我校2名带队教师负责学生的'吃、住及安全监督。家长及学生应做到以下几点：
1、家长应在带队教师处预留至少两个联系电话，并且确保孩子外出期间电话的畅通，便于我们与您的联系。
2、比赛期间学生的吃、住由学校统一安排，学生应服从安排，听从指挥。
3、外出活动期间禁止学生单独行动，若家长想在比赛休息期间带学生离开队伍必须向带队教师请假，且必须确保学生按时归队参加比赛。学生离队期间的安全问题由家长自行负责。
4、学生外出比赛期间要保管好自己的随身物品，勿遗忘丢失。
5、学生外出比赛期间要遵守相关法规法纪。
6、参赛现场人员全部集中在上饶市华都大酒店指定活动地点，绝不随意离开或走动至其它区域。禁止单独行动。
7、注意食品安全，禁止向路边小摊购买三无产品。
8、活动过程中时刻注意文明礼貌。保持环境卫生。
9、学生家长要配合老师工作，教育学生互相关爱、团结协作，共同完成这次比赛。
10、比赛结束返校，我校带队教师将与您取得联系，请您在指定时间到学校等待接您的孩子回家。
您仔细阅读确认并签字后，视为对安全责任告知书全部条款的认可，对因自身原因造成的本人及孩子人身伤害及其他意外事故自行承担责任。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全责任书14
为了确保在中考期间我校考生的安全，特签订学生安全责任书，责任内容如下：
1、考生必须服从班主任及班级带队教师的`管理。
2、考前考后，考生必须在规定时间内准时到达乘车地点，乘车时不得随意将头、手伸出窗外。注意交通安全。
3、考生必须按学校规定，统一吃、住、行。不准以任何理由在外吃饭，住宿，乘车。不得自行去考场和回住宿点。
4、考生必须按时就寝，遵守就寝纪律，不准高声喧哗，不准在宿舍内追、打、玩，影响其他考生休息。
5、早、午、晚不准外出，如果有特殊事确实需要外出的，必须有带队教师陪同。
6、考试期间，考生个人应管理好自己的生活用品、钱物及学习用品，以免被盗。特别是准考证。
7、考生应注意个人的身体健康状况，注意个人清洁卫生，如有身体不适，必须及时向该班班主任及带队教师反映情况。
8、考生不准去买霉烂、变质、腐蚀食品，以免中毒。不准接受陌生人赠送的食品。
9、考生不准外出喝酒、吸烟。去网吧等娱乐场所。
10、考生考试结束，集体返校解散后，必须立即回家，不准走家串户，不得搞聚会，不得下河洗澡。经家长同意后方可外出。才算本校学业终了。
11、任何同学不得滋事打架，如遇到突发问题要第一时间告知班主任或带队老师，任何同学不得私自处理。
12、家长同志要对考生进行考前教育，
提示考生考试期间注意事项，正确对待考试。教育考生注意饮食卫生和交通安全。教育学生听从学校安排，必须遵守学校规章制度，不得有要毕业了就不服从管理的思想，有事报告老师，文明调解，尊重三年来教育自己，帮助自己的老师和同学。
各考生必须自觉遵守学校安全纪律，服从班主任及班级带队教师的管理，对因擅自行动，无视学校安全纪律而造成安全事故发生的，一切后果自行负责，且学校将严肃处理，严重者报送公安机关。
责任人：xxx
20xx年xx月xx日
学生安全责任书15
尊敬的家长：
为了学校骑自行车学生的人身安全及家庭幸福，特制定此项管理规定。
一、学生骑车的要求
1、骑车的学生必须年满十二周岁。
2、骑车的学生必须熟练掌握骑自行车的技能。
3、离校较远的学生必须经家长准许并向学校提交书面申请后方可骑车上学。
4、骑车的.学生家长必须和班主任签订安全责任状。
二、自觉遵守交通规则
骑自行车要自觉遵守交通规则。在道路上要在非机动车道内行驶，没有划分车道要靠右边行驶。通过路口时要严守信号，不要绕过信号行驶；不要骑车逆行；骑自行车不得两人以上并行，不准骑自行车带人，不准牵手和大撒把骑自行车，不扶肩并行，更不得骑自行车追逐打闹、攀扶其他车辆。出行前要先检查一下车辆的铃、闸、锁、是否齐全有效，保证没有问题后方可上路，骑车转弯时要伸手示意，不要强行猛拐。遇到恶劣天气，应有家长接送。
三、车辆摆放的规定
上学时，可以骑到学校大门口下车，然后推着自行车进入校园，在指定区域存放好自行车，不准在校园里骑自行车。自行车注意摆放整齐、上好锁。放学时，按序推出校园并安全通过路口后再骑车行驶。
四、严禁破坏他人自行车，在指定区域内，当不慎碰倒别人的自行车时，应及时扶起放好，如果有意破坏别人的自行车，除按价格赔偿外，全校通报批评。
附：骑自行车上下学安全责任状
学生已年满2周岁，因需要经本人申请，家长同意学生骑自行车上下学。对于学校“关于小学生上学放学骑自行车的规定”学生和家长已经认真阅读，并决定严格遵守此规定。如果违反此规定造成的意外伤害由学生和家长承担，特此签订责任状。
申请人：
家长： 班主任：
宁xx
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